חודש הסוכרת הבינלאומי: מומחי כללית מחוז דרום כותבים על המחלה וכיצד להתמודד איתה
Posted by בריאות - שרות באר שבע סיטי on Tuesday, December 1, 2020 Under: בריאות
סוכרת- היבט נפשי - יאיר כוסף, מאסטר בעבודה סוציאלית, עו"ס רפואי, מחנך סוכרת מרפאות ירוחם ודימונה כללית מחוז דרום
קבלת אבחנה של סוכרת מאלצת את האדם להתמודד עם הבנה שחייו עומדים להשתנות באופן משמעותי. ניהול עצמי של הסוכרת מצריך רמת מחויבות גבוהה של האדם (ופעמים רבות גם של סביבתו) לטיפול הרפואי על כל רבדיו, בשל הכניסה למערכת לא מוכרת של כללים והתנהגויות אורח חיים בריא כאלו ואחרות. שינוי כזה בחיים, עלול להוביל לתגובות רגשיות מעיקות כגון: בדידות, חרדה, קוצר רוח, מתח ודכדוך, ולכניסה לתקופת הסתגלות ולמידה של המחלה והטיפול. לרוב, תגובות אלו נורמליות ומותאמות למצב של אדם המתמודד עם אובדן הבריאות. ישנם מקרים בהם התגובה הרגשית, תימשך זמן רב ואף תשפיע על תחומי תפקוד נוספים של האדם, במקרים כאלו כדאי לפנות לאיש מקצוע כעו"ס רפואי או איש בריאות הנפש אחר. לצד זאת, חשוב לזכור שאחד ממרכיבי הטיפול בסוכרת הוא תשומת לב של האדם למצבו הרגשי וניסיון מתמשך להפחית ולווסת מתחים. אנו יודעים שאדם עם סוכרת הנמצא במתח מתמשך או מצב רוח ירוד במיוחד, בין אם על רקע תעסוקתי ובין אם על רקע אישי-משפחתי, אדם כזה מתקשה יותר לאזן את ערכי הסוכר בדם, על אף הטיפול התרופתי ושאר מרכיבי הטיפול, בנוסף גם התקופה הזו שאנו נמצאים בה בחודשים האחרונים עם הקורונה מתאפיינת בחוסר וודאות מוגבר, דבר המשפיע על רמת המתח הבסיסית המלווה אותנו
כדאי לנקוט בכמה אסטרטגיות התמודדות יעילות להפגת מתחים
נשימה : נסו לקחת כמה רגעים ביום בהם אתם מרוכזים בנשימתכם, נישמו באופן מודע, נישמו נשימות איטיות וארוכות לפני שאתם יוצאים מהרכב, לפני כניסה למתחם העבודה שלכם וכדו'. נשימה עוזרת לנו להירגע ומשפרת את הריכוז שלנו
תחזוקת הרגלי בריאות: ככל שמתח ועומס נפשי מתגברים כך בד"כ נפגעים הרגלי הבריאות שלנו. הביאו את ארוחת הצהריים לעבודה כדי למקסם אכילה בריאה, הגבילו השימוש באלכוהול, שמרו על שגרת שינה מספקת, בחרו פעילות גופנית שאתם אוהבים ומסוגלים להתמיד בה
פעילות גופנית: תרגול אירובי חיוני להפחתת מתח. שקלו ללכת, לרכב על אופניים, לרוץ או לשחות. ישנם שפע של סרטוני הדרכה באימון אירובי או יוגה שניתן להיעזר בהם במרשתת
חיבור חברתי: אחת מהשלכות השליליות של תקופת הקורונה היא ריחוק חברתי פיזי שנכפה עלינו. דווקא בתקופה הזו וכדי להפחית את תחושת הבידוד החברתי נכון לפנות יותר אל המשפחה (למשל: ארוחה עם המשפחה המורחבת באמצעות מדיה דיגיטלית), החברים, הקולגות וקבוצות הקהילה אליה אתם משתייכים. ישנם שפע של פתרונות דיגיטליים לכך (זום, טימס, סקייפ, וואטסאפ ועוד) חיבור חברתי מהנה, נעים ומשמעותי, הוא חיוני לבריאות ורווחה הנפשית שלנו
הפסקות בעבודה ובבית: בחרו לצאת ל10 דקות הפסקה במהלך משמרת בעבודה, גם הליכה של 10 דקות באמצע היום נמצאה מרגיעה ומשפרת את הכוחות ואת הריכוז. תכננו את הזמן כשאתם בבית: אימון אירובי, ספר טוב, סרט או פלייליסט של המוזיקה האהובה עליכם. כל אלו עוזרים לנו להתמלא פיזית ורגשית
התקופה הזו שאנו נמצאים בה, מצריכה מאיתנו יכולת לחשוב "מחוץ לקופסה" ולנסות כמה שיותר להגמיש את עצמנו למציאות שיכולה להשתנות בכל רגע, זה לא קל אך נזכור שהתקופה הזו זמנית ותעבור
תזונה וסוכרת- לירון אופק דוד, מנהלת היחידה לתזונה קלינית
תזונה וסוכרת- לירון אופק דוד, מנהלת היחידה לתזונה קלינית
פו הדב אמר: ברגע שהבנת איזו מכפות הרגליים היא כף הרגל הימנית, כבר אין לך הרבה התלבטויות מי מהן היא הכף השמאלית ואז נותרה הבעיה באיזו מהן להתחיל לצעוד
לפעמים זה נראה שלעשות מסע אל עבר הבריאות ואיזון מיטבי יותר של הסוכרת הוא מסובך ובלתי ניתן להשגה... אבל למעשה הדבר היפה, אם אפשר לנסח את זה ככה, בקשר לסוכרת הוא שכל צעד קטן יכול להיות מאוד מאוד משמעותי. ואולי אפילו יפה מכך הוא שסוכרת היא מחלה גמישה שנענית לא פעם לבחירות שאנחנו עושים לכאן או לכאן
הצעד הקטן הראשון יכול להיות כל דבר שנראה אפשרי יותר בנקודת הזמן הנוכחית כמו להקפיד לקחת באופן סדיר את התרופות, לנטר מעט יותר את הסוכר כדי לדעת מה ואיך לשפר, להתחיל לנוע יותר ולהגביר את כמות הצעידות היומי, או לחשוב איך ובמה אני יכול להזין את הגוף שלי באופן שיכבד אותו ויעניק לו גם אריכות וגם איכות ימים
ואם כבר חושבים איך להזין טוב יותר את הגוף בצעדים קטנים, מזמינה כל אחד ואחת מכם להרהר מעט מהו הדבר האחד שכבר כמה זמן אתם יודעים ומבינים שלא מזין את הגוף שלכם באופן שמכבד אותו או לחילופין מהו הדבר שכבר כמה זמן אתם יודעים שאם תאכלו או תשתו אותו אז הגוף שלכם יכיר לכם טובה - ולהתחיל משם
לרגל חודש המודעות לסוכרת הבינלאומי הנה רשימה של מאכלים או התנהגויות אכילה שיכולים להוות בשבילכם רעיונות לצעד הראשון
זה יכול להיות להתחיל לאכול מסודר ולמנוע את רכבת ההרים של הרעב והנישנוש שמגיעים איתה
זה יכול להיות להרגיל את עצמי בהדרגה להפחית סוכר מהשתיה החמה שאני שותה
זה יכול להיות לעבור לשתות רק מים, או סודה
זה יכול להיות לבחור סוג אחד של פחמימה בכל ארוחה ולא 2 או 3 ולהנות ממנה, ואם לא חייבים פחמימה כדי לשבוע או לחוש סיפוק להפחית אותה ולהעשיר בירקות, דגים בריאים, שמן זית, טחינה ועוד
זה יכול להיות לקנות פחות אוכל מעובד הביתה ולהשקיע יותר באוכל ביתי וטרי
זה יכול להיות לשים לב לכמות הפירות שצורים ולהתחיל לאכול כל פרי בנפרד ובשילוב עם שקדים ואגוזים
זה יכול להיות לעבור מפיתות ולחמניות ללחם פרוס מחיטה מלאה או שיפון או כוסמין, וכזה שהוא מופחת בפחמימות
זה יכול להיות שאם כבר אני מבשל/ת או אופה אז שאתחיל לנסות מתכונים שייטיבו עם הסוכרת
וזה יכול להיות כל דבר שאתם - המומחים לעצמכם, יכולים לבחור שיהיה בצעד הראשון
סוכרת ופיזיותרפיה- רועי קהת, פיזיותרפיסט כללית מחוז דרום
בפיזיותרפיה, תיושם עם המטופל תכנית פעילות גופנית שתסייע לאזן את ערכי הסוכר
לפעילות גופנית יש השפעה ישירה על ערכי הסוכר, והיא מייעלת את ספיגת הסוכר על ידי הגוף למשך 72 שעות לאחר הביצוע
בשילוב עם הקפדה על תזונה, בהדרכת דיאטנית, ניתן במקרים רבים בעזרת פעילות גופנית סדירה לשפר באופן משמעותי את איזון הסוכרת ואף את הסיבוכים העלולים לנבוע בגללה
חשוב לקבל הדרכה עי הצוות הרפואי המלווה כיצד לנטר סוכר, על מנת לוודא ששילוב של פעילות גופנית עם טיפול תרופתי לא יגרמו לירידה גדולה מדי ברמות הסוכר
בנסיבות הקורונה, מסגרות אימון גופני נסגרות, אך חשוב לדעת שגם תרגול עצמי, הליכה או אימון ביתי מתאים יכולים להפיק תועלת זו. במקרים בהם הסוכרת כבר הובילה לפגיעה במערכות התחושה של הגוף, טיפול פיזיותרפיה יכלול אימון תחושתי, על מנת לשפר ולשמר את היכולת שעוד לא נפגעה
בנוסף, פגיעה זו עלולה להוביל לירידה בשיווי המשקל של הגוף וחשש לנפילות, ועל כן נטפל בפיזיותרפיה גם בשיפור היציבות של המטופל
כף רגלי הסוכרתית
סמדר ישי - אחות מומחית קלינית בסוכרת ורכזת סוכרת בכללית מחוז דרום
סמדר ישי - אחות מומחית קלינית בסוכרת ורכזת סוכרת בכללית מחוז דרום
ב 14.11.2020 צויין ברחבי העולם יום הסוכרת הבינלאומי במטרה להעלות את המודעות למחלת הסוכרת ולקדם אורח חיים בריא
אנשים עם סוכרת יכולים לקיים חיים רגילים ומלאים והטיפול בסוכרת, הכולל שמירה על אורח חיים בריא לצד טיפול תרופתי יכול למנוע או לפחות לדחות את סיבוכי הסוכרת. סוכרת לא מאוזנת עלולה לגרום לסיבוכים רבים שנובעים בעיקר מפגיעה בכלי דם קטנים וגדולים בגוף
הדבר בא לידי ביטוי בפגיעה בעיניים - פגיעה בראיה עד כדי עיוורון, פגיעה בלב- שבץ לבבי / אי ספיקת לב, פגיעה במוח- ירידה קוגניטיבית/ שבץ מוחי
פגיעה בכליות- אי ספיקה כלייתית עד למצב של הזדקקות לדיאליזה > השתלת כליה, פגיעה בכפות הרגליים- דבר שעלול לגרום לכאבים קשים / היוצרות פצעים וכיבים / עד כדי סכנת קטיעה
בחרתי להתמקד במניעה של סיבוך נפוץ בכפות הרגליים שנקרא גם "כף רגל סוכרתית". משום שהדרך הטובה ביותר לטפל בסיבוך זה היא מניעה
לאנשים עם סוכרת יש נטייה לפתח טרשת עורקים, שגורמת להיצרות של כלי הדם והביטוי הוא- פגיעה באספקת דם לרגליים, בנוסף, אנשים עם סוכרת עלולים לסבול מפגיעה במערכת העצבים, שנקראת " נוירופטיה" שמתרחשת , בגלל רמות סוכר גבוהות לאורך זמן . הביטוי הוא הפחתת התחושה בכפות הרגליים פחות מרגישים- כאב/ חום/ קור/ לחץ ובנוסף יש גם עיוותים ושינויים במבנה של כף הרגל , שמגבירים את החיכוך עם הנעליים
התוצאה במקרים רבים, רגל שחשופה לפגיעה + יכולת פחותה להרגיש את הפגיעה ולכן , כל פגיעה /פציעה בכף הרגל - עלולה לגרום לזיהום וסיבוכים משמעותיים
מה עושים ? מאוד פשוט: מניעה מניעה מניעה
מודעות גבוהה להתפתחות סיבוך של כף רגל סוכרתית: צוותים רפואיים וסיעודיים צריכים להעלות את המודעות של המטופלים עם סוכרת לבעיה זו וכל מטופל עם סוכרת צריך להכיר את הסיבוך וכיצד למנוע אותו
בדיקה יומיומית של כפות הרגליים ושמירה על היגיינה של כפות הרגליים
רחצה יומיומית של כפות הרגליים עם מים זורמים ופושרים
יבוש של כפות הרגליים לאחר הרחצה וייבוש במיוחד בין האצבעות
שימון יומיומי של כפות הרגליים לאחר המקלחת למניעת היווצרות של יובש/סדקים
גזיזה נכונה של הציפורניים ברגליים- גזיזה ישרה ולא בחצי עיגול - כדי למנוע ציפורן חודרנית
בחירה נכונה של נעליים - נעליים נוחות ולא לוחצות. תמיד לנעול נעליים עם גרביים
החלפה יומיומית של הגרביים
אין ללכת יחפים בשום אופן מחוץ לבית או בתוך הבית – כדי למנוע פציעה
יש לבדוק את כפות הרגליים כל יום באופן עצמאי או בעזרת אדם אחר
יש להגיע לבדיקת כף רגל במרפאה ע"י האחות לפחות פעם בשנה
להקפיד על פעילות גופנית שממריצה את זרימת הדם לרגליים
להימנע מעישון - שגורם גם הוא לפגיעה בכלי הדם בגוף
איזון סוכרת, שומני הדם ולחץ דם
הקפדה על תזונה בריאה
אנא שמרו על בריאות כפות הרגליים שלכם
In : בריאות
Tags: "סכרת" "חודש הסכרת הבינלאומי" "קופת חולים כללית"
